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간호사11

우연의 질병 , 필연의 죽음 보호되어 있는 글 입니다. 2023. 10. 18.
VRE(Vancomycin-resistant enterococci)_역학적 특성, 전파 경로, 환자 관리, 격리 해제 1. 역학적 특성 VRE(Vancomycin-resistant enterococci)는 외부 환경에 대해 저항성이 강한 장알균 중에서도 vancomycin에 내성을 가진 vancomycin내성 장알균이다. 건강한 성인에서는 감염을 일으키지 않는다. 하지만 노인, 면역력저하 환자, 만성질환 보유자, 병원에서 침습적인 치료를 한 환자에게 감염을 유발할 수 있다. 2. 전파경로 접촉전파를 통해 감염된다. 의료진의 손이나 환자,보호자를 통한 직접전파나 오염된 환경을 통한 전파, 다른 환자를 통한 전파가 가능하다. VRE는 일반환경에서도 장시간 생존 가능하므로, 오염환자의 환의, 병실 문 손잡이, 혈압계 등을 통해 전파가 가능하다. 3. 환자관리 -환자 개별 물품 사용 : 손 소독제, 격리물품(가운, 장갑, 마스.. 2023. 5. 18.
JP drain [수술 후 간호_배액관 관리] 양상, 색깔, 양, 개방성, 압력 수술 후 수술부위 근처에 삽입 하는 JP drain에 대해 알아보자 ! JP drain 은 수술 후 불필요한 체액을 배액하고, 수술 부위 출혈 유무 등을 관찰하기 위해 삽입하는 배액관 종류 중 하나이다. 비슷한 것으로는 hemovac 이 있다. 수술 환자를 간호할 때 JP drain의 양상, 색깔, 양, 개방성, 압력 유무를 꼭 확인해야 한다. [양상] 1. clear : [정상] 맑다. 희뿌옇지 않다. 2. turbid : [비정상] 희뿌옇다. 이상한 냄새가 난다. 즉, 감염이 의심됨 3. chyle : [정상도 비정상도 아님] 요구르트 비슷한 색이며, 보통 obesity한 환자들에게서 많이 나타난다. '지방'성분이 나와서 요구르트색이 나타나는데, '무지방식이' 나 '저지방식이'를 먹으면 점점 clea.. 2023. 5. 18.
Indigo Carmine test : Vesicovaginal fistula workup(인디고카르민 염색 검사: 방광-질내 누관 확인) Indigo carmine dye test(인디고카르민 염색 검사) 수술 중 방광-질내 누관이 의심될 때 수술 방에서 indigo carmine 검사 시행 후 op return을 하고 오는 경우가 종종 있다. 회복실에서 병동 인계전화로 '인디고 검사해서 소변색이 파랗다'고 알려주신다. 정맥주사로 인디고 시약(남색)을 주사한다. 그래서 소변색이 하루정도 초록색~하늘색으로 나온다. 하지만, 소변이 질로 새는 방광-질내 누관이 있을 경우 vesicovaginal fistula(+) 질 내에 넣어놓은 거즈가 indigo색(남색)으로 물든다. 소변 배설검사로 알려져 있지만 이처럼 방광-질내 누관이 생겼는지 확인용 검사로도 쓰인다. 2023. 5. 13.