VRE(Vancomycin-resistant enterococci)_역학적 특성, 전파 경로, 환자 관리, 격리 해제
1. 역학적 특성 VRE(Vancomycin-resistant enterococci)는 외부 환경에 대해 저항성이 강한 장알균 중에서도 vancomycin에 내성을 가진 vancomycin내성 장알균이다. 건강한 성인에서는 감염을 일으키지 않는다. 하지만 노인, 면역력저하 환자, 만성질환 보유자, 병원에서 침습적인 치료를 한 환자에게 감염을 유발할 수 있다. 2. 전파경로 접촉전파를 통해 감염된다. 의료진의 손이나 환자,보호자를 통한 직접전파나 오염된 환경을 통한 전파, 다른 환자를 통한 전파가 가능하다. VRE는 일반환경에서도 장시간 생존 가능하므로, 오염환자의 환의, 병실 문 손잡이, 혈압계 등을 통해 전파가 가능하다. 3. 환자관리 -환자 개별 물품 사용 : 손 소독제, 격리물품(가운, 장갑, 마스..
2023. 5. 18.
JP drain [수술 후 간호_배액관 관리] 양상, 색깔, 양, 개방성, 압력
수술 후 수술부위 근처에 삽입 하는 JP drain에 대해 알아보자 ! JP drain 은 수술 후 불필요한 체액을 배액하고, 수술 부위 출혈 유무 등을 관찰하기 위해 삽입하는 배액관 종류 중 하나이다. 비슷한 것으로는 hemovac 이 있다. 수술 환자를 간호할 때 JP drain의 양상, 색깔, 양, 개방성, 압력 유무를 꼭 확인해야 한다. [양상] 1. clear : [정상] 맑다. 희뿌옇지 않다. 2. turbid : [비정상] 희뿌옇다. 이상한 냄새가 난다. 즉, 감염이 의심됨 3. chyle : [정상도 비정상도 아님] 요구르트 비슷한 색이며, 보통 obesity한 환자들에게서 많이 나타난다. '지방'성분이 나와서 요구르트색이 나타나는데, '무지방식이' 나 '저지방식이'를 먹으면 점점 clea..
2023. 5. 18.
Clostridium difficile 클로스트리듐 디피실리균_역학적 특성, 격리, 격리 해제 기준
1. 역학적 특성 Clostridium difficile은 아포를 형성하는 혐기성 그람 양성 간균이다. 2가지 주요한 원인은 항문-경구를 통한 병원균의 노출과 항생제의 노출이다. 감염된 환자 또는 감염 환자의 물품과의 접촉에 의해 발생한다. 또는 Clindamycin, Cephalosporin, broad spectrum penicillins 등의 항생제 사용이 흔히 Clostridium difficile 감염을 일으킨다. 이 외에도 고령의 나이, 제산제, 위관영양, 소화기 수술, 비만, 항암화학요법, 조혈모세포 이식 등이 원인이 될 수 있다. Clostridium difficile은 아포를 형성하므로 거친 환경에서도 오래 살아남을 수 있고 알코올 손 소독에도 잘 제거되지 않기 때문에 물과 비누로 철저하..
2023. 5. 13.
