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Indigo Carmine test : Vesicovaginal fistula workup(인디고카르민 염색 검사: 방광-질내 누관 확인) Indigo carmine dye test(인디고카르민 염색 검사) 수술 중 방광-질내 누관이 의심될 때 수술 방에서 indigo carmine 검사 시행 후 op return을 하고 오는 경우가 종종 있다. 회복실에서 병동 인계전화로 '인디고 검사해서 소변색이 파랗다'고 알려주신다. 정맥주사로 인디고 시약(남색)을 주사한다. 그래서 소변색이 하루정도 초록색~하늘색으로 나온다. 하지만, 소변이 질로 새는 방광-질내 누관이 있을 경우 vesicovaginal fistula(+) 질 내에 넣어놓은 거즈가 indigo색(남색)으로 물든다. 소변 배설검사로 알려져 있지만 이처럼 방광-질내 누관이 생겼는지 확인용 검사로도 쓰인다. 2023. 5. 13.
유치도뇨관_주의사항 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 주의사항을 몇 가지 적어보자면 1. 감염 - 신체 내에 카테터(이물질)를 하루 ~ 몇 주 ~ 장기간의 기간 동안 삽입한 채 유지해야 하기 때문에, 감염관리가 제일 우선시 되는 것 같다 - 삽입할 때 멸균법 적용 - 유지할 때 청결하게 유지하기 ( 하루에 한 번씩 삽입부위를 멸균생리식염수나 물티슈 등으로 닦아주기) (변 등이 삽입부위를 오염시키는 것을 예방하기 위해 항문방향으로 변 닦아주기) - 무엇보다도, 유치도뇨의 필요성을 매일 사정하고, 유치도뇨관을 더 이상 삽입할 필요가 없어지면 바로 제거하기 - 기본이지만 삽입부위보다 낮게 유지하기. 이 교육을 안하면 환자들이 손에 urine bag을 들고 돌아다니 신다..폴대 끌고 다니기가 귀찮으시다고 한다..ㅎㅎ 2. 개방성 확인 .. 2023. 4. 22.
유치도뇨관 종류_2-way, 3-way 유치도뇨관 종류 크기 매우 다양한데, 보통 성인 16Fr 사용한다. 요도의 크기는 사람마다 매우 다르고, 길이도 마찬가지다. 유난히 작은 사람에게 16Fr를 끼우면 아파한다. 더 작은 걸 써줘야 함. vesicovagina fistula이 생겨 질로 소변이 나오는 사람이 있었는데 .. 질로 소변이 나오지 않게 foley를 유지해야 했었다. 12Fr를 삽입하여 소변줄 때문에 발생할 수 있는 불편함을 최소화 해준다 목적 소변줄은 거동이 불편한 사람들이나 OP환자에게 ABR를 유지하기 위해 삽입하기도 하고, I/O를 정확하게 체크하기 위해 소변량을 정확히 체크하기 위해 보통 사용한다. 그렇지만 bladder cancer invasion 등으로 지속적인 hematuria가 발생할 경우 bladder irriga.. 2023. 2. 11.
Power PICC POWER PICC(peripherally inserted central catheter:말초중심정맥관) picc가 있어도 CT 찍을 때 peri line 잡아야해서 죄송했는데, power picc는 peri가 필요없다하네? 알아봐야겠다. 알아 본 결과.. 논문 등에서 PICC로 조영제 CT를 주입해도 괜찮다는 결과를 볼 수 있는데, PICC lumen에 조영제가 침전될 수 있으니, 가능한 조영제는 peripheral로 주입하는 것이 좋다. 하지만 vein이 너무 poor하면 주치의 컨펌 하에 central line으로 CT조영제를 주입할 수 있다. 이때 동의서에 주치의 컨펌이 되었다는 것을 명시해야 검사실에서 검사를 시행해준다. 원내규정을 따르는 걸로..! 2022. 11. 19.